29 de novembro de 2010

O que é Transtorno da Compulsão Alimentar Periódica (TCAP)?


O comportamento alimentar no TCAP é caracterizado pela ingestão de grande quantidade de alimentos em um período de tempo delimitado (até duas horas), acompanhado da sensação de perda de controle sobre o quê ou o quanto se come.

Para caracterizar o diagnóstico, esses episódios devem ocorrer pelo menos dois dias por semana nos últimos seis meses., associados a algumas características de perda de controle.

Ocorre em indivíduos com sobrepeso e obesidade ou mesmo em pessoas com peso normal.

No Brasil, 15% a 22% dos pacientes que procuram tratamento para obesidade tem essa doença. Entre os pacientes que realizaram a cirurgia bariátrica, esta prevalência pode variar de 27% a 47%.

A maioria tem uma longa história de repetidas tentativas de fazer dietas e sentem-se desesperados acerca de sua dificuldade de controle da ingestão de alimentos. Alguns continuam tentando restringir o consumo de calorias, enquanto outros abandonam quaisquer esforços de fazer dieta, em razão de fracassos repetidos. Estes indivíduos são, em média, mais obesos e têm uma história de flutuações de peso mais acentuada do que os indivíduos sem este padrão.

A compulsão alimentar também é acompanhada por sentimentos de angústia subjetiva, incluindo vergonha (come sozinho pois tem vergonha da quantidade de alimentos que consome), nojo e/ou culpa após comer.

Se você se reconheceu, ou conhece alguém com estas características, procure ajuda.
O GAPOS existe e pode te ajudar, com terapia psicológica e naturológica aliada a reeducação alimentar. 

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Carolina Arzua - Nutricionista

24 de novembro de 2010

A hora da refeição é Sagrada

Olá! Hoje preparando um texto, reli uma citação sobre como as famílias chinesas encaram a hora da refeição como o momento mais alegre do dia. Isso se deve porque em sua cultura, se alimentar significa viver, é o momento em que adquirimos saúde. Por isso é um momento alegre e de muita descontração, portanto compartilho com vocês a sabedoria oriental sobre o comer:


"O fogo aberto no meio da casa é o centro da reunião. A composição estética dos pratos deve alegrar os olhos e o coração. Os sabores compostos artisticamente devem estimular os sentidos e o paladar; a energia dos alimentos deve manter o equilíbrio entre corpo, alma e espírito. Na mesa das refeições abrem-se novos horizontes, ou seja, predominam a descontração e o intercâmbio."

E que assim sejam nossas refeições, cheias de energia renovadora!


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Aliandra F. Veiga - Naturóloga

22 de novembro de 2010

Diabetes x Obesidade

Os casos de diabetes tipo 2 vêm aumentando nos últimos anos devido, principalmente, à obesidade.

Resistir às guloseimas, às embalagens convidativas de salgadinhos e afins, aos coquetéis fascinantes, aos criativos apelos publicitários, não é nada fácil. A todo instante somos bombardeados e envolvidos pelas tentações gastronômicas, que nos remetem ao exagero à mesa e ao excesso de peso. Os avanços científicos nos oferecem condições de ter uma vida mais longa e saudável. Porém, precisamos dar atenção aos sinais emitidos pelo corpo e mudar nossos hábitos de vida.

A relação obesidade e diabetes é perigosa. O aumento da massa gordurosa, principalmente abdominal (visceral) está ligada à resistência à insulina, ou seja, à maior dificuldade da insulina colocar a glicose para dentro das células. O problema se agrava se o indivíduo tiver predisposição genética para desenvolver diabetes, pois neste caso o pâncreas é mais suscetível à deficiência na produção de insulina.

Nunca é demais afirmar que: a importância da mudança do estilo de vida (hábitos alimentares saudáveis e exercícios físicos) continua sendo a base do tratamento.

Espera-se que avanços farmacológicos permitam um grau maior de sucesso no tratamento da obesidade e que tornem possível a manutenção do peso a longo prazo. No momento, a melhor maneira de tratar a obesidade e o ganho de peso é o acompanhamento a longo prazo por uma equipe interdisciplinar, ou seja, vários profissionais de saúde que irão tratar todos os aspectos envolvidos na obesidade, físicos, emocionais e mentais.

Acredita-se que num futuro bem próximo poderemos contar com novas descobertas capazes de minimizar o problema. Até lá, procure melhorar sua qualidade de vida com uma dieta mais adequada, exercícios físicos e hábitos saudáveis de vida. O fundamental é querer emagrecer e conscientizar-se de que isso é o melhor para a saúde física e emocional.

Como (tentar) resistir às tentações:-

  • Procure distinguir fome de gula, principalmente quando for repetir um prato
  • Acrescente boa quantidade de legumes e verduras às suas refeições.
  • Planeje sua lista de compras e evite comprar alimentos que não sejam saudáveis. Estabeleça metas realistas com relação ao seu peso.
  • Não pule nenhuma refeição para não exagerar na próxima
  • Procure não usar a comida como um “calmante”, procure resolver seus problemas emocionais de outra forma.
  • Concentre-se em melhorar seus hábitos alimentares no geral, a perda de peso será uma conseqüência.

Referência : Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade – ABESO – www.abeso.org.br 

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Carolina Arzua - Nutricionista 

19 de novembro de 2010

Sábios Pensamentos de Dalai Lama

· Decore seu poema favorito.
· Não acredite em tudo que você ouve, gaste tudo o que você tem e durma tanto quanto você queira.
· Quando disser "Eu te amo" olhe as pessoas nos olhos.
· Fique noivo pelo menos seis meses antes de se casar.
· Acredite em amor à primeira vista.
· Nunca ria dos sonhos de outras pessoas.
· Ame profundamente e com paixão.
· Você pode se machucar, mas é a única forma de viver a vida completamente.
· Em desentendimento, brigue de forma justa, não use palavrões.
· Não julgue as pessoas pelo seus parentes.
· Fale devagar mas pense com rapidez.
· Quando alguém perguntar algo que você não quer responder, sorria e pergunte: "Porque você quer saber?".
· Lembre-se que grandes amores e grandes conquistas envolvem riscos.
· Ligue para sua mãe.
· Diga "saúde" quando alguém espirrar.
· Quando você se deu conta que cometeu um erro, tome as atitudes necessárias.
· Quando você perder, não perca a lição.
· Lembre-se dos três Rs: Respeito por si próprio, respeito ao próximo e responsabilidade pelas ações.
· Não deixe uma pequena disputa ferir uma grande amizade.
· Sorria ao atender o telefone, a pessoa que estiver chamando ouvirá isso em sua voz.
· Case com alguém que você goste de conversar. Ao envelhecerem suas aptidões de conversação serão tão importantes quanto qualquer outra.
· Passe mais tempo sozinho.
· Abra seus braços para as mudanças, mas não abra mão de seus valores.
· Lembre-se de que o silêncio, às vezes, é a melhor resposta.
· Leia mais livros e assista menos TV.
· Viva uma vida boa e honrada. Assim, quando você ficar mais velho e olhar para trás, você poderá aproveitá-la mais uma vez.
· Confie em Deus, mas tranque o carro.
· Uma atmosfera de amor em sua casa é muito importante. Faça tudo que puder para criar um lar tranquilo e com harmonia.
· Em desentendimento com entes queridos, enfoque a situação atual.
· Não fale do passado.
· Leia o que está nas entrelinhas.
· Reparta o seu conhecimento. É uma forma de alcançar a imortalidade.
· Seja gentil com o planeta.
· Reze. Há um poder incomensurável nisso.
· Nunca interrompa enquanto estiver sendo elogiado.
· Cuide da sua própria vida.
· Não confie em alguém que não fecha os olhos enquanto beija.
· Uma vez por ano, vá a algum lugar onde nunca esteve antes.
· Se você ganhar muito dinheiro, coloque-o a serviço de ajudar os outros, enquanto você for vivo. Esta é a maior satisfação de riqueza.
· Lembre-se que o melhor relacionamento é aquele em que o amor de um pelo outro é maior do que a necessidade de um pelo outro.
· Julgue seu sucesso pelas coisas que você teve que renunciar para conseguir.
· Lembre-se de que seu caráter é seu destino.
· Usufrua o amor e com abandono total.

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Aliandra F. Veiga - Naturóloga

16 de novembro de 2010

Dietas Milagrosas



Com certeza você já deve ter ouvido falar em algum tipo de dieta milagrosa que lhe garante emagrecimento rápido. Porém infelizmente elas não vêem com o aviso de que não são saudáveis e muito menos que a probabilidade de você retornar ao peso anterior a dieta é gigantesco, se seus hábitos alimentares não mudarem. Por isso este é um assunto que deicidimos abordar hoje.

Conceitos errados classificam o alimento apenas pelo seu valor calórico, ignorando as suas propriedades nutricionais. O conceito de que os alimentos engordam ou emagrecem, aliado ao desconhecimento do alimento como fonte de matéria prima (nutrientes), resulta em dietas restritivas e desequilibradas causando rápida (e temporária) perda de peso com comprometimento da saúde.

Precisamos lembrar que a balança mostra apenas o peso total do corpo. Podemos ganhar ou perder peso na balança quando alteramos no organismo a quantidade de gordura e/ou massa magra, inclusive a água. O que desconhecemos é que o que menos pesa no corpo é a gordura, apesar de ser volumosa. Com uma dieta muito restritiva, a última coisa que perdemos com eficiência é a gordura, pois o nosso cérebro entende gordura como defesa, garantia de sobrevivência e estoque de energia.

A perda da massa magra, utilizando a proteína como fonte de energia e, por conseqüência, a desidratação, faz com que vários sintomas de desequilíbrios comecem a aparecer no organismo. Essa mesma proteína é responsável pela formação de músculo, pele, cabelo, unha, osso, neurotransmissores, enzimas, células de defesa e hormônios necessários à inúmeras funções orgânicas. Portanto além de dificultar o fortalecimento muscular, são gerados inúmeros transtornos funcionais no organismo, desde queda de cabelo, unhas frágeis, pele ressecada, flacidez, celulite, depressão, ansiedade, compulsão, alteração de humor, alteração da qualidade do sono, problemas hormonais, aumento de radicais livres e queda do sistema imunológico, podendo ter gripes de repetição, herpes e até candidíase desencadeadas por essas dietas restritivas.

A eliminação efetiva da gordura só acontece com uma boa nutrição para as células e energia regular para o sistema nervoso central (não passar de 3h sem comer). É só comendo que se emagrece adequadamente, na hora certa e com a qualidade e quantidade equilibrada. Qualquer coisa diferente disso vai provocar um “empobrecimento” e não um “emagrecimento”.

A “dieta milagrosa” precisa ser retirada dos nossos hábitos alimentares de 40 anos atrás; não por coincidência os índices de obesidade eram muitos menores que hoje. Comia-se de tudo, em intervalos regulares e havia uma atividade física regular e natural.


Livro: Entendendo a Importância do Processo AlimentarDenise Madi Carreiro

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Carolina Arzua - Nutricionista

12 de novembro de 2010

A Importância das Emoções





Olá leitor!
Quantas vezes você sentiu um aperto no peito que a princípio parecia inexplicável e com um pouco de auto-observação você se deu conta que aquele sentimento nada mais era do que saudade...
As emoções tem papel fundamental no curso da vida do ser humano, e cabe a cada um uma interpretação própria para o que parece estar sentindo, mas afinal, porque as emoções existem?

Sobrevivência: Nossas emoções foram desenvolvidas naturalmente através de milhões de anos de evolução. Como resultado, nossas emoções possuem o potencial de nos servir como um sofisticado e delicado sistema interno de orientação. Nossas emoções nos alertam quando as necessidades humanas naturais não são encontradas. Por exemplo, quando nos sentimos sós, nossa necessidade é encontrar outras pessoas.Quando nos sentimos receosos, nossa necessidade é por segurança. Quando nos sentimos rejeitados, nossa necessidade é por aceitação.

Tomadas de Decisão: Nossas emoções são uma fonte valiosa da informação. Nossas emoções nos ajudam a tomar decisões. Os estudos mostram que quando as conexões emocionais de uma pessoa estão danificadas no cérebro, ela não pode tomar nem mesmo as decisões simples. Por que? Porque não sentirá nada sobre suas escolhas.

Ajuste de limites: Quando nos sentimos incomodados com o comportamento de uma pessoa, nossas emoções nos alertam. Se nós aprendermos a confiar em nossas emoções e sensações isto nos ajudará a ajustar nossos limites que são necessários para proteger nossa saúde física e mental.

Comunicação: Nossas emoções ajudam-nos a comunicar com os outros. Nossas expressões faciais, por exemplo, podem demonstrar uma grande quantidade de emoções. Com o olhar, podemos sinalizar que precisamos de ajuda. Se formos também verbalmente hábeis, juntamente com nossas expressões teremos uma possibilidade maior de melhor expressar nossas emoções. Também é necessário que nós sejamos eficazes para escutar e entender os problemas dos outros.

União: Nossas emoções são talvez a maior fonte potencial capaz de unir todos os membros da espécie humana. Porém, as diferenças religiosas, cultural e política muitas vezes não nos permitem isto, apesar dar emoções serem "universais". 

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Fernanda T. Lima - Psicóloga

10 de novembro de 2010

Distúrbios Psicológicos e Obesidade



Mais do que uma doença, a obesidade pode ser consequência, ou muitas vezes a causa, de problemas psicológicos variados.  A obesidade já é considerada uma doença pela Organização Mundial da Saúde (OMS), assim como por médicos e demais profissionais da área da saúde. O acúmulo de tecido gorduroso no organismo pode ser diagnosticado de diversas formas, que revelam os riscos e prejuízos à saúde.

Para esclarecer melhor este tema e explicar os riscos que estes pacientes correm também no âmbito emocional, o psiquiatra Arthur Kaufman, professor da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP) e coordenador do Programa de Atendimento ao Obeso (Prato) do Instituto de Psiquiatra do Hospital das Clínicas, responde a algumas perguntas essenciais.

Qual a relação entre obesidade e distúrbios psicológicos?
Existem duas relações principais: uma de quem já tem excesso de peso corporal e tem distúrbios psicológicos por isso; e outra de quem não tem excesso de peso mas, devido a distúrbios psicológicos, fica com o peso excessivo. Quem já está acima do peso ideal, tem distúrbios porque se sente fora do padrão, rejeitado, principalmente se for adolescente ou criança, porque é discriminado, ridicularizado, muitas vezes recebe apelidos e é chamado de gordinho. Já no segundo caso, o indivíduo fica acima do peso por algum distúrbio psicológico, como uma ansiedade compulsiva, que o leva a comer. O problema é que nestes casos, o paciente não vai comer uma salada, porém massas, doces e outros alimentos extremamente calóricos.

Quais os principais indícios de que o paciente obeso precisa de acompanhamento psicológico?
Basicamente quando ele está deprimido, ou se retrai e não sai de casa de jeito nenhum, rejeitando convites de amigos. Com meninas é mais comum. As amigas chamam para sair e ela fica em casa, achando que todos vão ficar reparando. Ou não vai à praia porque acha que todas as pessoas vão parar para olhar suas "gordurinhas".

Como a psicoterapia pode ajudar o paciente obeso e quais os benefícios no processo de emagrecimento?
Trabalho com a psicodinâmica e afirmo que todas as psicoterapias funcionam desde que o profissional seja competente e tenha um bom relacionamento com o paciente, pois este necessita se sentir à vontade para falar sobre seu problema sem se sentir julgado ou condenado.

É possível afirmar que o insucesso no emagrecimento, e também o famoso 'efeito sanfona', podem ser resultado inclusive da falta de acompanhamento psicológico?
Sim, é possível. A falta de acompanhamento psicológico é um dos principais responsáveis pelo efeito sanfona. Deve haver, é claro, cuidado redobrado com a alimentação e também com a atividade física logo após atingir o peso ideal.

Nos casos em que há indicação de cirurgia bariátrica, como deve ser o acompanhamento psicológico? Quanto tempo antes do procedimento o acompanhamento deve começar e por quanto tempo deve se estender?
Cada caso tem sua particularidade. A indicação é que qualquer pessoa que será submetida à cirurgia bariátrica comece um tratamento psicológico e continue no pós-operatório, pois não é fácil. Normalmente, são pessoas que comiam a qualquer sinal de nervosismo, mas agora não podem fazê-lo porque passam mal, ficam como se estivessem entupidas. Esse acompanhamento deve ser começado assim que o paciente resolver que vai fazer a cirurgia e deve continuar após a cirurgia pelo tempo necessário à sua total recuperação.

Por que este acompanhamento se faz tão necessário?
Por que a pessoa deve aprender outras formas de descarregar suas ansiedades sem ser comendo. Enquanto ela continuar descarregando na comida, não conseguirá se libertar da compulsão.

Quais os riscos de abandonar o tratamento após a cirurgia, ao primeiro sinal de emagrecimento?
Muita gente desiste por não querer gastar dinheiro, ou por achar que não há necessidade. Os riscos são de voltar a apresentar os mesmos distúrbios psicológicos, medos, complexos e frustrações, que novamente serão descontados na comida, fazendo com que o paciente engorde novamente e se retraia em função do sobrepeso.

Fonte: http://www.obesidadeemfoco.com.br/noticias/artigosVer.php?id=174

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Fernanda T. Lima - Psicóloga


9 de novembro de 2010

Dicas saudáveis para os dias de festa


Sabe aquele sufoco que é estar de dieta e ser convidado para aquela festinha? Pois é, aqui estão algumas dicas de como podemos nos comportar nessas horas de saia justa! Aproveite:

o        Faça um lanche saudável antes da festa, assim você evita comer tudo o que vê pela frente, mesmo sem estar com muita vontade. 
o       Preste atenção no que está comendo ou bebendo, pois com a animação, geralmente perdemos a noção do que comemos, assim você terá mais controle do que come na festa e principalmente irá se sentir satisfeito com o que come.
o       Tenha prazer com cada escolha, saboreie deliciosamente, e não fique pensando na próxima porção que será servida.
o       O mais importante é concentrar-se no que consumiu, e não ficar pensando no que não consumiu.
o       Não faça da comida a principal atração da festa. Divirta-se! Desvie o seu foco da comida conhecendo pessoas novas, dançando e conversando.
o       Se sentiu que comeu muito na festa, não inicie um jejum e nem fique se sentindo culpado. A alimentação saudável não se resume a uma refeição, assim só é necessário que faça escolhas mais saudáveis durante as outras refeições.

Fonte : site da Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica



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Carolina Arzua - Nutricionista

8 de novembro de 2010

Dicas para as compras em Supermercados


A ida ao supermercado é algo que muitas vezes não damos a devida importância que ela tem. Ir fazer as compras é levar dentro do carrinho a sua saúde e para que esta seja cada vez melhor é preciso tomar consciência do que está levando para casa. Então aqui vão algumas dicas para você:
 
1. Procure fazer as compras quando não estiver com fome. Ir ao supermercado com fome pode impulsionar a compra de alimentos calóricos e desnecessários.
2. Faça uma lista! Com um planejamento das compras será mais fácil evitar os supérfluos.
3. Programe suas idas ao supermercado! Com compras mensais ou semanais evita-se idas desnecessárias e portanto, compras desnecessárias.
4. Varie sua alimentação! Sempre encontramos produtos novos. Modifique sua rotina incluindo novos alimentos saudáveis (baixo teor de gordura saturada, alto teor de fibras...)
5. Leia os rótulos! Fique atento aos produtos dietéticos porque nem sempre eles serão as melhores opções. Verifique e compare o valor calórico e o teor de gorduras.
6. Comece sempre indo direto ao setor de hortifruti do supermercado. 


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Carolina Arzua - Nutricionista